Elegido Cardenal en 1994
Fue elegido 76º Patriarca de Antioquía de los maronitas el 19 de abril de 1986, en medio de la guerra interna del Líbano, y confirmado el 7 de mayo siguiente, asumiendo simultáneamente los cargos de Presidente del Sínodo de la Iglesia Maronita y Presidente de la Conferencia Episcopal Libanesa. A estos cargos se añadió, en 2006, el de Presidente del Consejo de Patriarcas Católicos de Oriente. San Juan Pablo II lo elevó a la dignidad de Cardenal en el Consistorio del 26 de noviembre de 1994. Renunció como Patriarca de la Iglesia Maronita y de todos los demás cargos de gobierno pastoral el 26 de febrero de 2011. El 15 de marzo siguiente, el actual Patriarca Béchara Boutros Raï tomó posesión de su cargo.
Composición del Colegio Cardenalicio
Con la muerte del Card. Sfeir, el Colegio Cardenalicio está conformado por 221 cardenales, de los cuales 120 son electores y 101 no electores.
🇱🇧 #Liban : le glas retentit dans la capitale, pour le décès du cardinal Nasrallah Boutros Sfeir.#SOSChrétiensdOrient#chrétiensdOrientpic.twitter.com/DEwdeMzrgq
— SOS Chrétiens d'Orient (@SOSCdOrient) May 12, 2019